de Quervains Senskideinflammation: Finkelsteins Prov & Åtgärder
de Quervains tenosynovit (Mb de Quervain) är en smärtsam inflammation och förtjockning av senskidan i handens första dorsala senfack vid handledens processors styloideus radii. Det drabbar senorna till m. abductor pollicis longus (APL) och m. extensor pollicis brevis (EPB). Tillståndet är särskilt vanligt hos nyblivna föräldrar ('mammahandled') och personer med repetitivt tumarbete.
Klinisk Provokation: Finkelstein vs Eichhoff Test
1. Eichhoff's Manöver (Klassisk variant)
Utförande: Patienten knyter handen med tummen invikt under de övriga fyra fingrarna. Handleden ulnardevieras därefter passivt.
Fynd: Skarp, huggande smärta över handledens tumsida.
Sensitivitet: 98 % · Specificitet: 50 % (kan ge falskt positiva svar)2. Finkelstein's Test (Verifierande variant)
Utförande: Undersökaren flekterar patientens tumme passivt och applicerar försiktigt longitudinell sträckning och ulnardeviation.
Sensitivitet: 89 % · Specificitet: 80 %Behandling och Prognos
- Avlastande ortos: Måste stabilisera både handleden och tummens grundled i 3–4 veckor.
- Ultraljudsledd Kortisoninjektion: Har en botande frekvens på över 80–90 % vid en eller två injektioner placerade exakt i senskidan.
- Kirurgisk klyvning: Litet ingrepp i lokalbedövning om injektioner inte ger varaktig lindring.
Ont i handleden på tumsidan? Få snabb ultraljudsinjektion
På Vård.se behandlar våra handkirurger de Quervain med precision och hjälper dig snabbt tillbaka till smärtfri vardag.
Boka Handspecialist på Vård.se ↗